Una verruga es una neoplasia benigna de la piel que se produce debido a la proliferación de células en la epidermis y dermis papilar, provocada por el virus del papiloma humano, que se transmite por contacto.
Verruga: causas, tipos, diagnóstico y tratamiento.
Una verruga es una formación localizada predominantemente benigna causada por hiperplasia epidérmica. Los crecimientos papilomatosos y las pápulas aparecen con mayor frecuencia debido a la actividad de las infecciones virales. La principal razón de su aparición es la presencia del virus del papiloma humano (VPH) en el cuerpo. La infección por VPH ocurre a través del contacto doméstico, como resultado de lo cual la flora viral penetra en la piel o membranas mucosas. Varias lesiones en la piel y las membranas mucosas, así como la inmunidad debilitada, aumentan el riesgo de infección.
Como muestran las estadísticas, más del 60% de la población son portadores del VPH. Al mismo tiempo, es posible que el VPH sintomático no se manifieste ni siquiera durante toda la vida. Las verrugas, muchas de las cuales se denominan papilomas, aparecen en la piel y las membranas mucosas solo si existen factores favorables para ello.
Existen diferentes tipos de verrugas, cuya aparición es causada por un tipo de virus u otro. Cada tipo de lesión cutánea puede localizarse en la piel o en las membranas mucosas. No siempre es posible eliminar el virus del cuerpo.
Verrugas en las piernas, los brazos y otras partes del cuerpo en adultos
Los hombres y las mujeres son igualmente susceptibles a la infección por el virus del papiloma humano y, en consecuencia, a la aparición de neoplasias como verrugas en la piel y membranas mucosas. La penetración del virus en el cuerpo es posible, tanto con el apretón de manos habitual o el uso de productos de higiene general, como durante las relaciones sexuales. Una vez en el cuerpo humano, el virus ingresa al epitelio escamoso de la piel y se multiplica activamente en él. El período de incubación del VPH puede variar de uno a un mes y medio a seis meses o más.
Verrugas en la cara, los genitales y otras partes del cuerpo en las mujeres.
Las verrugas en las mujeres pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo en cualquier momento de la vida. En forma, color y tamaño, pueden ser diferentes, desde pequeñas verrugas planas en la cara de un color blanco, hasta verrugas genitales oscuras en las membranas mucosas de los órganos genitales. Vale la pena señalar que las verrugas genitales, según los resultados de la investigación, pueden causar el desarrollo de cáncer de cuello uterino. Además, la confirmación oficial recibió la relación de las verrugas, que son una manifestación externa del VPH, con un mayor riesgo de cáncer de mama.
Papilomas y verrugas en hombres
El organismo del sexo más fuerte es menos susceptible a la infección y la reproducción activa del virus en general y la aparición de papilomas y verrugas en particular. Solo una fuerte disminución de la inmunidad causada por diversas enfermedades puede provocar la aparición de formaciones benignas en la piel y las membranas mucosas en los hombres. Cabe señalar que los papilomas y las verrugas en los genitales en los hombres pueden localizarse en el área del surco coronal y el frenillo, a veces en la cabeza o el cuerpo del pene, en el tegumento a la entrada de la uretra y directamente en su membranas mucosas, en la región perianal.
¿Cuáles son los tipos de verrugas en los niños?
Las personas de cualquier edad son susceptibles a la aparición de verrugas. Pero las verrugas son más comunes en niños y adolescentes. La razón de esto puede ser varios virus papilomatosos. La infección del cuerpo del niño generalmente ocurre a través del contacto y los medios domésticos. Es mucho más probable que los niños se comuniquen estrechamente con otros bebés en grupos grandes y "contraigan" fácilmente varios virus entre ellos. Además, un niño puede infectarse con el virus papilomatoso de la madre durante el desarrollo intrauterino o el parto.
Verrugas: causas de aparición
Muchos factores pueden contribuir a la aparición de verrugas. La transmisión del virus papilomatoso, como se mencionó anteriormente, ocurre a través del contacto cercano con una persona infectada o sus pertenencias. Además, el portador del virus, que no presenta manifestaciones externas, también puede actuar como fuente de infección. Además, no se excluye la autoinoculación o, en otras palabras, la autoinfección. Por lo tanto, las verrugas en la cara y el cuello pueden aparecer después del afeitado y el peeling cosmético. Lo mismo se aplica a los papilomas y verrugas en piernas, mentón y axilas. Varias lesiones en la piel solo aumentan el riesgo de contraer el VPH. Esto sucede a menudo en piscinas, gimnasios y saunas.
Factores provocadores
Es poco probable que el virus que causa la formación de verrugas penetre en el cuerpo de una persona sana con inmunidad fuerte. El riesgo de infección puede incrementarse por:
- Daño a la piel y membranas mucosas.
Si están presentes, el contacto con el tegumento de una persona infectada o un objeto en cuya superficie hay un virus probablemente resulte en una infección. El VPH puede permanecer en el medio ambiente durante aproximadamente 2-3 horas. Durante este período de tiempo, la probabilidad de que alguien se infecte con él es bastante alta. Las lesiones (heridas, cortes, raspaduras), la sudoración y, en consecuencia, la humedad constante de la piel solo la aumentan.
- Alta humedad y calor.
Tal factor provocador es más relevante para la aparición de verrugas en las piernas. Los zapatos parka incómodos que provocan sudoración excesiva de los pies, callosidades y lesiones en la piel pueden provocar crecimientos epiteliales como verrugas en los pies.
- Debilitamiento del sistema inmunológico.
Incluso con la presencia de un virus en el cuerpo, la aparición de verrugas está lejos de ser siempre observada. Una persona puede ser portadora del virus durante décadas y no ser consciente de ello. Con una fuerte inmunidad, el cuerpo suprime constantemente el virus, evitando que se multiplique. Tan pronto como el sistema inmunológico se debilita, el virus se activa inmediatamente, lo que se acompaña de la aparición de manifestaciones externas.
Verruga seborreica
Con la edad, ocurren cambios significativos en el cuerpo humano, que se reflejan no solo en la apariencia, sino también en la salud. Entonces, una violación de la distribución de las células basales de la epidermis conduce a la aparición de formaciones benignas, llamadas verrugas seborreicas. De otra manera, estas verrugas se llaman seniles. Es bastante sencillo identificar las verrugas seniles por su aspecto característico:
- están representados por pápulas o placas que sobresalen en la superficie de la piel.
- las neoplasias son redondas u ovaladas;
- se localizan, por regla general, en la piel de áreas cerradas del cuerpo, así como en la cara y el cuero cabelludo;
- el color de las verrugas puede ser marrón amarillento y, a veces, incluso negro;
- el tamaño de las formaciones puede variar de 0, 5 a 4 cm.
Los límites de la verruga seborreica son claros. Sobresalen ligeramente por encima de la piel y pueden estar ligeramente aplanadas.
Si tiene estas verrugas en las manos, la cara, el cuerpo o la cabeza, debe consultar a un médico. Para determinar las tácticas más efectivas y seguras para su tratamiento y eliminación, es necesario realizar diagnósticos diferenciales, que distinguirán las verrugas seborreicas de:
- Nevos pigmentados.
Estas neoplasias son benignas. Al igual que las verrugas seborreicas, los nevos pigmentados son de color marrón amarillento u oscuro, más cercanos al negro. A veces, la superficie papilomatosa de los nevos está cubierta de pelo. Su tamaño puede ser diferente. En forma, las neoplasias de este tipo pueden estar representadas por placas gigantes o pápulas planas con una superficie lisa.
- Dermatofibromas.
Una formación tan benigna se forma a partir de la piel y los tejidos conectivos. En su apariencia, los dermatofibromas tienen cierta similitud con los lunares y las verrugas. La superficie de las formaciones puede ser tanto lisa como queratinizada. Su forma es redonda. El dermatofibroma se encuentra parcialmente en las capas superiores de la piel y sobresale parcialmente por encima de su superficie. Muy a menudo, se encuentran neoplasias únicas. Su color puede ser diferente: de gris rosado a violeta. A veces, los dermatofibromas son marrones o negros. El tamaño de las formaciones es de aproximadamente 1 cm.
- Melanomas
A diferencia del dermatofibroma y el nevo pigmentado, los melanomas son tumores malignos. Aparecen en el lugar de los lunares o en los tejidos cercanos. Los factores que provocan la malignidad de las células de la piel son los rayos ultravioleta, diversos daños.
Infección por virus del papiloma humano
Como se mencionó anteriormente, el VPH es la causa de la infección por VPH. Hasta la fecha se conocen más de un centenar de sus variedades, que pueden afectar al organismo de una forma u otra. Cada tipo de virus causa ciertos tipos de verrugas:
- VPH 1: formaciones benignas en las palmas y las plantas de los pies;
- VPH 2 - ordinario (vulgar);
- VPH 3, 10, 28 y 29: neoplasias planas;
- VPH 4: verrugas en las plantas de los pies y verrugas vulgares;
- VPH 6, 11 - papilomatosis laríngea y verrugas genitales;
- VPH 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-25, 36, 39, 40: manifestación generalizada del virus, que es una epidermodisplasia verrugosa;
- VPH 7 - verrugas vulgares;
- VPH 13, 32: proliferación focal de tejidos epiteliales;
- VPH 16, 18, 31, 33, 35: neoplasias malignas como carcinomas y displasia genital.
Además, con un debilitamiento de la inmunidad, el cuerpo humano se vuelve más susceptible a los virus papilomatosos de tipo 26 y 27. En algunos casos, los VPH 30, 34, 37 y 38 pueden convertirse en la causa de tumores benignos y malignos.
También vale la pena señalar que algunos tipos de virus papilomatosos se transmiten por contacto doméstico, mientras que otros se transmiten sexualmente.
Tipos de verrugas: comunes, plantares y otras, tratamiento
Una cantidad bastante grande de variedades de virus papilomatosos y otras causas de la aparición de verrugas provocan una localización diferente de las formaciones y sus diferentes características. Entonces, hay:
- Verrugas comunes, también llamadas verrugas vulgares.
La mayoría de las veces se localizan en la piel de las manos. Estos crecimientos pueden variar en color desde la carne hasta el marrón.
- Verrugas plantares.
Tales formaciones crecen profundamente en los tejidos, provocando sensaciones dolorosas y acompañadas de trombosis de los capilares, que sangran incluso con el más mínimo daño. Las verrugas plantares requieren tratamiento por parte de un médico, no cortándolas solas o en un salón de manicura.
- Verrugas planas.
Su localización, por regla general, se observa en la piel del cuello, la cara, el pecho, las rodillas dobladas y en el antebrazo.
- Verrugas anogenitales, más comúnmente conocidas como verrugas genitales.
Tales formaciones afectan la piel y las membranas mucosas de los órganos genitales externos, así como la región perianal. Su localización es posible en la entrada de la uretra con posterior diseminación proximal.
- Verrugas perianales.
Tales formaciones se encuentran con mayor frecuencia en el ano y la vagina, así como en los tejidos cercanos de los órganos genitales externos en las mujeres. En los hombres, las verrugas perianales se localizan en el ano.
- Papilomatosis laríngea.
Esta manifestación del virus ocurre principalmente en la infancia. Las masas pueden ser múltiples, lo que supone un peligro especial para la vida, provocando la obstrucción del tracto respiratorio.
Verrugas anogenitales
Las verrugas anogenitales son neoplasias benignas localizadas en la piel y membranas mucosas de los órganos genitales externos, así como en la región perianal. Todas las verrugas anogenitales generalmente se dividen en:
- Condilomas típicos.
Tales verrugas se localizan, por regla general, en la entrada de la vagina, en el ano y también en la capa interna del prepucio. En su forma, tales neoplasias pueden parecerse a la coliflor.
- Verrugas papulares.
La superficie de tales neoplasias es lisa y no contiene capas queratinizadas.
- Verrugas hiperqueratósicas.
A diferencia de las verrugas anteriores, la superficie de tales formaciones anogenitales está cubierta con partículas de tejido queratinizado. En su mayor parte, los condilomas hiperqueratósicos se localizan en la hoja externa del prepucio, el cuerpo del pene y el escroto en los hombres, así como en los labios mayores de las mujeres.
- Verrugas planas.
Las formaciones están representadas por manchas que sobresalen ligeramente por encima de la superficie de la piel. Son prácticamente invisibles y no siempre son identificados inmediatamente por una persona.
Condilomas gigantes Buschke - Levenshtein
Las verrugas genitales similares a carninomas ocurren cuando el virus HPV 16 ingresa al cuerpo. Según los resultados de algunos estudios, los virus HPV de los tipos 1, 6, 11, 18, 31, 33, transmitidos tanto por contacto como sexualmente, a la aparición de tales verrugas. El segundo nombre de tal educación es el condiloma gigante Bushke-Levenshtein. Sus principales diferencias son:
- aumento de tamaño rápidamente progresivo;
- la posibilidad de reeducación después del tratamiento;
- destrucción de tejidos cercanos;
- alta probabilidad de malignidad con el desarrollo posterior de cáncer de piel de células escamosas.
Los jóvenes y los ancianos son los más susceptibles a este tipo de neoplasias. En el cuerpo masculino, el virus se manifiesta por la aparición de verrugas genitales en los tejidos del glande del pene y el prepucio. A veces, el condiloma de Buschke-Levenshtein se puede localizar en el tegumento del tronco del pene. En el cuerpo femenino, las formaciones suelen localizarse en las zonas perianal, anorrectal e inguinal. No se excluye su aparición en la cara, la mucosa oral, así como en otras áreas de la piel y las membranas mucosas.
Verrugas comunes en los dedos y otras partes del cuerpo.
Las lesiones cutáneas benignas más comunes son las verrugas vulgares, también llamadas verrugas comunes. En apariencia, tales formaciones son eminencias duras y secas en la piel. Su superficie es irregular. Los tamaños varían en unos pocos milímetros. Muy a menudo, estas verrugas se localizan en los dedos y las manos, así como en la cara. El color de las neoplasias suele ser grisáceo, marrón amarillento o color carne.
Verrugas palmo-plantares en brazos y piernas.
Las verrugas pueden aparecer fácilmente tanto en las palmas como en las plantas de los pies. Vienen en una variedad de formas y colores, que van desde el amarillo pálido hasta el marrón oscuro. Estas formaciones epiteliales son comunes entre la población. Pueden ser superficiales y con apariencia de mosaico o profundas (hiperqueratósicas).
El tratamiento de las verrugas palmares y plantares es complejo. Un dermatólogo, durante un diagnóstico completo, debe excluir necesariamente el liquen plano y la tuberculosis verrugosa.
Verrugas planas en la cara.
Una verruga plana casi siempre es pequeña y tiene una superficie lisa (rara vez escamosa). Su color prácticamente no puede diferir en nada del color de la piel, por lo tanto, las personas a menudo viven con tales formaciones y ni siquiera las notan. Por lo general, estas formaciones planas epiteliales aparecen en la piel en grupos completos.
El especialista podrá detectar e identificar con precisión las verrugas planas en la cara o, por ejemplo, en el dorso de las manos ya en la primera cita. Un examen visual será suficiente para que un médico competente comprenda con qué está lidiando. Si el dermatólogo tiene dudas sobre el diagnóstico presuntivo, se pueden asignar diagnósticos adicionales, incluidas pruebas de laboratorio.
Diagnóstico de la infección por virus del papiloma humano
Las manifestaciones clínicas de una verruga dependen principalmente del lugar donde se formó. Cada tipo individual de tumor epitelial descrito anteriormente tiene sus propias características individuales.
- Una verruga común se caracteriza por una hiperqueratosis pronunciada (alta tasa de división celular del estrato córneo y descamación).
Puede parecer un nódulo o pápulas en forma de cúpula. Tales verrugas aparecen principalmente en aquellos lugares donde aumenta el riesgo de lesión tisular, es decir, en la piel de las manos, los pies y los codos.
- Las verrugas planas tienen un ápice aplanado, son de pequeño volumen y no superan los 3-4 mm de diámetro.
Si se visualiza una verruga en el área de los pliegues de la piel, entonces su diagnóstico inicial puede ser difícil, porque tales pápulas o crecimientos pueden manifestarse como verrugas planas u ordinarias.
- Las verrugas en las plantas de los pies pueden ir acompañadas de un síntoma de dolor, porque estas áreas del cuerpo están constantemente sujetas a traumas. El centro de un tumor epitelial de este tipo puede estar ligeramente deprimido.
Tampoco es raro que varias verrugas en la suela se fusionen en una sola estructura, formando un patrón específico en forma de mosaico.
- Con respecto a las verrugas filamentosas, este problema puede aparecer en la piel de la cara.
Crecen rápidamente, por lo tanto, cuando se detectan, intentan eliminarse como un defecto cosmético.
- Además, las verrugas se pueden diagnosticar en la cavidad bucal, donde las formaciones suelen estar representadas por pequeños nódulos blanquecinos o rosados.
Tal problema se encuentra en casos extremadamente raros, por regla general, en una cita con el dentista o durante un examen de rutina del cuerpo.
Verrugas: tratamiento
Los tumores epiteliales en forma de verrugas se tratan solo bajo la estricta supervisión del médico tratante. La terapia no puede ser general, porque cada caso individual de aparición y desarrollo de la enfermedad es individual. Es por eso que no es recomendable utilizar medicamentos dudosos por consejo de amigos, publicidad o un farmacéutico en una farmacia.
Hasta la fecha, no existe una terapia específica para el virus del papiloma humano. Es por esto que el tratamiento de las verrugas tiene como objetivo eliminar los síntomas de una lesión viral.
Si a un paciente se le diagnostica condiloma, este tipo de educación necesariamente necesita una terapia bien elegida, porque existe el riesgo de degeneración maligna.
Existen varios métodos para tratar las verrugas, cada uno de los cuales tiene sus propias características. La efectividad de todos los métodos terapéuticos es aproximadamente del 70%.
Remedio para las verrugas: terapia externa
El tratamiento de las verrugas tiene como objetivo principal eliminarlas. Se puede realizar mediante intervención física o medicación.
Con métodos externos, las verrugas se tratan en un complejo. El médico puede recetar medicamentos cauterizantes y queratolíticos. Puede ser una solución de nitrato de plata al 10%, una solución de ácido láctico al 50%.
Su médico puede recomendarle medicamentos antivirales para las verrugas.
Los fármacos citotóxicos, como la crema de fluorouracilo, también son tópicos. Prescrito para el tratamiento de verrugas y todo tipo de apósitos con ácido salicílico (40%).
La destrucción física de las verrugas se puede lograr mediante nitrógeno líquido y electrocoagulación. La destrucción química de los tejidos se puede llevar a cabo utilizando ácido salicílico o tricloroacético, solución de plata y sodio, hidróxido de sodio.
También se utiliza inmunoterapia. Una vez que se quita la verruga, su médico puede recetarle medicamentos antiinflamatorios.
Está prohibido eliminar las verrugas en casa
La medicina tradicional, según la mayoría, puede tratar de forma segura muchas enfermedades. Pero esta opinión es errónea, porque las decocciones, infusiones y todo tipo de compresas de aceites esenciales y hierbas pueden desempeñar solo un papel auxiliar y en ningún caso deben usarse como el tipo principal de terapia.
En combinación con efectos medicinales, el especialista que lo atiende puede prescribir recetas de medicina alternativa con celidonia, frutos de serbal, ajenjo, cebollas, aceite de linaza, algodoncillo.
No se realiza la eliminación de verrugas en casa. La educación no se puede cortar con objetos punzantes, perforar y cauterizar. Solo un médico competente, después de diagnosticar la condición del paciente, puede prescribir una terapia adecuada y segura. Tenga cuidado y no se automedique precipitadamente.
Eliminación de verrugas con láser y otros métodos.
La medicina moderna emplea varias técnicas quirúrgicas para eliminar las verrugas.
- La electrocoagulación es uno de los métodos más probados para eliminar varias verrugas.
La manipulación se realiza bajo anestesia local utilizando un coagulador. La corriente de alta frecuencia suministrada al asa de acero ayuda a cortar la masa epitelial y a prevenir el sangrado durante y después de la cirugía.
- La escisión quirúrgica se prescribe para lesiones cutáneas extensas.
La manipulación se realiza bajo anestesia local, seguida de la imposición de suturas cosméticas, que se retiran después de aproximadamente 1 semana. Puede quedar una pequeña cicatriz.
- La eliminación de verrugas con láser es el método de tratamiento más nuevo.
El efecto de dicha manipulación se puede presentar en forma de evaporación o coagulación de las células de la piel. La eliminación de verrugas con láser es rápida y absolutamente indolora, ya que el procedimiento se realiza con anestesia local. Después de quitar la verruga, puede quedar una pequeña depresión, que desaparecerá después de 12-20 días.
Actualmente, muchos centros médicos y clínicas ofrecen la eliminación con láser.
- Las verrugas también se eliminan utilizando temperaturas bajas.
La congelación profunda de los tejidos conduce a su muerte. Así es como se lleva a cabo la criodestrucción con nitrógeno líquido.
Dicha eliminación de verrugas se lleva a cabo utilizando un crioaplicador o un aplicador con un hisopo de algodón. En cualquier caso, el procedimiento es eficaz y dura solo unos minutos.
El aplicador se aplica a la verruga (perpendicularmente) y se presiona ligeramente sobre ella. El tiempo que tarda un tumor epitelial en congelarse depende principalmente de su tamaño. Por lo general, tarda de 7 a 35 segundos en congelarse.
Es importante saber que la eliminación de las verrugas no es garantía de que el problema no vuelva a aparecer. La probabilidad de una nueva formación depende de numerosos factores, incluido el sistema inmunológico del paciente. Según las estadísticas, se produce una recaída de la enfermedad después de 3-4 meses en más del 20% de los pacientes. Es por eso que muchos médicos, junto con la extirpación quirúrgica de las verrugas, prescriben una terapia general contra las recaídas.
Prevención de verrugas
Para protegerse al menos un poco de una infección viral y reducir los riesgos de verrugas en el cuerpo, los médicos recomiendan, en primer lugar, llevar un estilo de vida saludable. Es necesario mantener constantemente y de manera competente el sistema inmunológico, que pierde sus funciones protectoras debido a la tensión nerviosa constante, la falta de sueño, la desnutrición e incluso la falta de vitaminas.
Los médicos recomiendan:
- Rechaza el sexo casual. Es recomendable tener una pareja permanente y saludable.
- Cumplir con las reglas de higiene personal. No debe usar la toalla de otra persona, ir a un baño público sin su propio cambio de zapatos.
- Trate adecuadamente las lesiones de la piel.
También es importante comer bien, llevar un estilo de vida activo, deshacerse de los malos hábitos, dormir lo suficiente, estar menos nervioso, porque todos estos factores afectan negativamente al sistema inmunológico.