Las verrugas son crecimientos de la piel en forma de nódulos o papilas. Esta es la patología cutánea más común y ocurre en más del 90% de la población mundial. Las verrugas pueden aparecer en cualquier persona, a cualquier edad, en absolutamente todas las zonas de la piel, desde la cara hasta los pies. La enfermedad suele ser contagiosa, todo depende del sistema inmunológico de la persona.
¿Qué causa las verrugas?
Existe la creencia común de que tocar una rana provoca la aparición de verrugas. Es un engaño. El agente causante de la enfermedad que provoca la formación de verrugas es la infección por el virus del papiloma humano. Según las estadísticas, esta infección causa alrededor del 20% de todos los cánceres.
El riesgo de infección por VPH aumenta significativamente:
- al utilizar artículos de higiene personal ajenos y de uso común;
- en lugares públicos (piscina, casa de baños, etc. ), especialmente al caminar descalzo;
- en caso de daño a la piel;
- con aumento de la sudoración de manos y pies;
- al contacto con una persona infectada (apretón de manos, contacto sexual, etc. );
- al caminar con zapatos ajustados e incómodos que provocan fricción en la piel del pie;
- cuando se utilizan instrumentos no esterilizados (en un salón de belleza, etc. ).
¿Las verrugas son siempre peligrosas?
La mayoría de las verrugas son completamente inofensivas y, en teoría, pueden desaparecer en unas pocas semanas o como máximo en un mes. En este caso, es más probable que los pacientes estén preocupados por un defecto cosmético grave que causa malestar psicológico e interfiere con un estilo de vida pleno.
Las verrugas suelen ser indoloras a menos que estén en las plantas de los pies o en otra parte del cuerpo que esté sujeta a golpes o contacto constante. Pero hay casos de picazón y malestar en la zona afectada.
Cómo reconocer las verrugas: síntomas y signos
Una persona sin experiencia puede confundir las verrugas con otros crecimientos de la piel, por ejemplo, lunares, callosidades y melanomas.
Las principales diferencias entre verrugas y lunares:
- los lunares tienen un tinte oscuro o negro, mientras que las verrugas tienen un color claro;
- las verrugas crecen muy juntas con la piel, los lunares son estructuras separadas, como si estuvieran pegadas al cuerpo;
- Los lunares son suaves y tersos al tacto, las verrugas son duras, duras y ásperas.
También es fácil distinguir una verruga de un callo. Al presionar el crecimiento, se producirán sensaciones dolorosas y, si se desprende, se verán rastros de hemorragia debajo. Debajo del callo hay piel nueva y tierna.
Se puede distinguir una verruga de un melanoma por el color y la forma. Esta peligrosa enfermedad se caracteriza por tonos rojos y negros heterogéneos, proliferación y un contorno desigual.
No es difícil para un dermatólogo hacer el diagnóstico correcto mediante un examen visual. Pero un buen especialista no se contentará con una simple inspección. Definitivamente utilizará un dispositivo de aumento especial: un dermatoscopio. Si se sospecha un proceso patógeno, será necesario raspar la capa superficial.
En el caso de las verrugas anogenitales (ubicadas alrededor del ano y en los genitales), es necesaria la consulta con un ginecólogo o proctólogo.
¿Cuál es la estructura de las neoplasias benignas?
Los crecimientos consisten en células que han conservado parcialmente sus funciones originales y son capaces de crecer lentamente. Son similares en estructura a los tejidos de los que se originaron. Pueden ejercer presión sobre los tejidos cercanos, pero no penetrarlos, ya que tienen una cápsula en su estructura. Responden bien al tratamiento quirúrgico y con hardware y, por regla general, no provocan recaídas.
Siempre hay formaciones congénitas en la piel: lunares o verrugas, así como adquiridas. Estos últimos se forman en la superficie o en la capa subcutánea como resultado de trastornos metabólicos, inmunidad disminuida o bajo la influencia de un virus.
Verrugas comunes (simples, vulgares)
Las verrugas comunes son crecimientos densos y secos que se caracterizan por una superficie irregular y áspera al tacto, tamaño variable y forma redondeada. Parecen una burbuja dura y queratinizada de hasta 1 cm de diámetro, que se eleva significativamente por encima de la superficie de la piel.
La superficie de las verrugas comunes suele estar cubierta de surcos y proyecciones, por lo que el nuevo crecimiento se parece vagamente a una coliflor o una frambuesa con puntos negros en su interior.
Este es el tipo más común de verruga y representa hasta el 70% de todas las neoplasias cutáneas. Las verrugas simples pueden aparecer en la piel a cualquier edad, pero con mayor frecuencia afectan a niños y jóvenes. Esto se debe al hecho de que tienen una inmunidad más débil que la de los adultos.
Las verrugas comunes suelen aparecer en las manos (dedos y dorso de las manos), rodillas y codos, a veces en la cara o los pies y, muy raramente, en la mucosa de la boca.
Se pueden formar pequeños crecimientos dispersos junto a la gran verruga "padre". Las neoplasias jóvenes suelen ser de color carne, con el tiempo adquieren un tinte gris sucio o marrón grisáceo, con menos frecuencia amarillo o rosado. Esto se debe a su superficie porosa desigual, en la que se acumula suciedad.
Las verrugas vulgares no suelen ser motivo de preocupación: no provocan síntomas desagradables, no duelen ni pican. Sin embargo, pueden causar dolor si se encuentran en zonas sujetas a impactos o en contacto con la ropa. Los crecimientos pueden curarse por sí solos con el tiempo, especialmente si ocurren en la infancia.
¿Por qué aparecen formaciones benignas en la piel?
Los cosmetólogos y dermatólogos desconocen el mecanismo exacto de su formación. La causa más frecuente es:
- lesiones;
- virus;
- las enfermedades sistémicas del cuerpo, por ejemplo los xantomas, surgen debido a un exceso de grasa en la sangre;
- enfermedades de la piel a largo plazo;
- exposición a sustancias agresivas;
- exposición excesiva a la radiación ultravioleta;
- rayos X;
- herencia (por ejemplo, dermatosis seborreica).
La mayoría de las lesiones cutáneas son benignas.
Verrugas plantares (en punta)
Las verrugas plantares son un tipo de verruga vulgar. La manifestación de la enfermedad se observa con mayor frecuencia en niños y entre 20 y 30 años. De todas las verrugas cutáneas, las verrugas plantares ocurren en el 30%.
Las verrugas en las plantas de los pies aparecen como bultos redondos y duros con papilas en el medio. Dentro de la verruga, se ven puntos negros característicos: muchos pequeños capilares trombosados. A lo largo de los bordes hay un pequeño rollo de piel queratinizada. La parte visible, que se eleva sólo 1-2 mm por encima de la superficie de la piel, puede alcanzar los 2 cm de diámetro y es sólo una cuarta parte del tamaño total de la verruga plantar, que se forma principalmente en las capas profundas del epitelio (piel). ).
Externamente, la columna se parece a un callo. Una verruga plantar se puede diferenciar (distinguir) de un callo por la interrupción visible del patrón de la piel de acuerdo con la verruga.
Este tipo de neoplasia suele afectar a los pies (planta, costados y dedos), y con menos frecuencia a las palmas. Aparecen en la piel como pequeñas lesiones cutáneas blanquecinas, puntuales, que a veces pican. Con el tiempo, su superficie se vuelve más rugosa y cambia de color, de amarillo a marrón oscuro.
Las verrugas plantares en sí mismas no representan una amenaza para la salud, pero al caminar causan a la persona una incomodidad significativa, causan dolor, que a menudo se intensifica e incluso pueden sangrar. Esto se debe a la ubicación del tumor y las características específicas de su crecimiento. Dado que la columna crece hacia adentro, el peso del cuerpo al caminar comprime los receptores del dolor.
El período de incubación de la enfermedad varía desde varios días hasta varios años. La infección ingresa al cuerpo y espera a que se active un entorno favorable. Las verrugas plantares regresan sin tratamiento en el 50% de los casos. Pero este proceso dura de 8 meses a un año y medio.
Sin tratamiento, las verrugas plantares aumentarán de tamaño y se multiplicarán, incluso hasta el punto de producir grandes grupos de tumores. Esto puede incluso provocar una pérdida temporal de la capacidad de trabajo de una persona debido a un dolor insoportable que le impide caminar.
Según las características de la lesión y su localización, las verrugas plantares se dividen en 3 tipos:
- simple;
- periungueal;
- mosaico.
¿Las formaciones benignas ocultan el peligro?
Las neoplasias benignas son estructuras impredecibles que pueden manifestarse en cualquier momento o no manifestarse en absoluto. El proceso de su transformación en malignos no se ha estudiado completamente. No hay una respuesta clara a la pregunta de qué activa exactamente este proceso. Se cree que los traumatismos mecánicos, el exceso de radiación ultravioleta, los trastornos metabólicos y otros factores contribuyen a la degeneración. De una forma u otra, si tiene una lesión cutánea benigna, no debe experimentar y confiar en el azar. Además, hoy la eliminación no causa dificultades.
Verrugas plantares periungueales
Las verrugas periungueales son formaciones pequeñas, rugosas con grietas en la superficie, ubicadas en las manos y los pies de una persona, es decir, cerca de la placa ungueal o profundamente debajo de ella. Externamente se parecen a las cabezas de coliflor.
Pueden ser planos, puntiagudos o semiesféricos. Como regla general, las verrugas periungueales son grises, pero también pueden ser de color carne. No son demasiado densos, como los plantares simples, pero tienen una raíz bastante profunda.
Esta enfermedad afecta principalmente a niños y jóvenes. El principal factor para contraer la infección son los microtraumatismos cutáneos alrededor de la uña. Corren un riesgo particular quienes se muerden las uñas y acarician a los animales callejeros, así como las personas que se quitan las cutículas sin cuidado, usan herramientas no desinfectadas y trabajan en el agua sin guantes.
Este tipo de neoplasia no representa una amenaza para la salud humana, es principalmente solo un defecto cosmético. Las verrugas plantares periungueales no causan molestias ni dolor al presionarlas. Sin embargo, una verruga debajo de la uña no es tan inofensiva: con el tiempo, la neoplasia provoca el agotamiento de la placa ungueal y su mayor destrucción.
Además, diversas bacterias y virus entran a través de grietas en la superficie de los crecimientos, que se forman fácilmente debido al trabajo manual frecuente y provocan una reinfección. Además, a medida que las verrugas crecen, las grietas pueden causar dolor. La cutícula a menudo se pierde y se desarrolla una tendencia a inflamarse (paroniquia).
La extirpación del tumor es necesaria para detener la proliferación de crecimientos, que se propagan fácilmente a los dedos sanos. La localización de la verruga debajo de la placa ungueal dificulta mucho el tratamiento y la eliminación. Cuando aparece en la infancia o la adolescencia, puede desaparecer por sí solo.
¿De dónde vienen las verrugas? ¡Son contagiosas!
Al igual que el herpes, las verrugas son el resultado de un virus. Más de cien tipos de virus son responsables del desarrollo de las verrugas, la mayoría de los cuales son VPH. Dado que existen tipos oncogénicos de VPH, algunas formaciones pueden ser especialmente peligrosas en términos de cáncer, por ejemplo, las que se desarrollan alrededor de los genitales.
No importa qué sean las verrugas o dónde estén ubicadas, nunca las rasques, las frotes o las rasques, ya que pueden transmitir millones de virus a otras áreas de la piel donde pueden aparecer nuevos crecimientos.
Es muy fácil contraer los virus de las verrugas. Por ejemplo, las células epiteliales humanas infectadas acaban en el agua de la piscina. Nadan en el agua y encuentran fácilmente a sus presas. El virus de las verrugas también se puede transmitir a través del contacto físico directo, simplemente estrechando la mano. La penetración de virus en el cuerpo se ve facilitada por pequeñas lesiones en la piel.
En los niños, las verrugas suelen aparecer debajo de las uñas como resultado de chuparse o masticar los dedos, lo que puede ser doloroso y difícil de tratar. Los niños pueden contraer virus fácilmente mientras juegan. Como resultado, uno de cada cuatro niños tiene verrugas virales en las manos o los pies.
Que nos infectemos o no con el virus depende de qué tan fuerte sea nuestro sistema inmunológico. Un sistema inmunológico fuerte suprime la infección que causa las verrugas.
Verrugas plantares en mosaico
Las verrugas en mosaico son un tipo especial de neoplasia. Son placas, llamadas racimos, que se forman como resultado de la fusión de muchas pequeñas verrugas plantares muy juntas. La disposición de las placas se asemeja a un mosaico (de ahí su nombre).
Esta formación suele observarse en un área pequeña y localizada. Puede alcanzar un diámetro de unos 6-7 cm. En las primeras etapas de desarrollo, las verrugas en mosaico parecen pequeños pinchazos negros. A medida que se desarrollan, adquieren el aspecto de una coliflor de color blanco, amarillento o marrón claro, con manchas oscuras en el medio. Estas manchas se forman debido a la trombosis de los vasos sanguíneos.
Este tipo de verruga es bastante raro. Suelen afectar a las manos o a las plantas de los pies, y son especialmente habituales debajo de los dedos. A diferencia de las verrugas plantares simples, las verrugas en mosaico causan poco o ningún dolor al caminar porque son más planas y superficiales.
Las verrugas en mosaico son muy contagiosas. Son difíciles de tratar debido a la multiplicidad de focos de infección viral. El éxito del tratamiento se ve facilitado por su inicio oportuno. Como regla general, los crecimientos en mosaico son propensos a reaparecer incluso después de la extirpación quirúrgica.
Neoplasias benignas y malignas de la piel: ¿cuáles son las diferencias?
Las patologías benignas no representan una amenaza para la vida humana. Si alcanzan tamaños grandes, pueden interferir con el adecuado funcionamiento de varios sistemas del cuerpo. Por el contrario, los malignos crecen rápida y agresivamente, penetran en los tejidos circundantes y forman metástasis con el tiempo. Algunos dañan órganos vitales y causan la muerte.
A veces, los tumores de piel benignos cambian debido a causas externas o hereditarias. Adquieren la capacidad de degenerar en patologías malignas. Estas condiciones se denominan límite o precancerosas y representan un gran peligro para la salud y la vida, aunque no siempre presentan síntomas pronunciados.
Verrugas planas (juveniles)
Las verrugas planas son un tipo de tumor bastante común y el menos problemático. Se presentan como pequeñas lesiones lenticulares (de varios mm de diámetro) o lesiones papulares lisas. Pueden crecer individualmente, lo cual es bastante raro, o en grandes cantidades, cerca unas de otras.
Hay varias etapas de la enfermedad:
- leve: una o varias verrugas indoloras;
- medio – de 10 a 100 crecimientos indoloros;
- grave: más de 100 neoplasias.
Si se localizan en lugares que experimentan un exceso de presión (fricción de la ropa, zapatos, etc. ), provocan dolor.
Las verrugas planas se identifican fácilmente y tienen una tonalidad blanca, marrón, amarillenta o rosada, similar al color de la carne. Tienen aproximadamente el tamaño de la cabeza de un alfiler y, en comparación con otros tipos de verrugas, son más suaves y planas. De hecho, en el punto donde se desarrolla una verruga plana, la piel se eleva ligeramente (hasta una altura de unos 5 mm), formando una especie de área circular elevada.
Los crecimientos suelen aparecer en la cara, las rodillas, los codos, la espalda, las piernas y los brazos (especialmente los dedos). Personas de absolutamente cualquier edad se convierten en víctimas de esta enfermedad. Pero afecta con mayor frecuencia a niños y adolescentes (el 20% de los escolares la padecen), de ahí el segundo nombre de las verrugas: juvenil.
En un grupo cercano de escolares, el 80% muestra resistencia (resistencia) al virus. En los adultos, la irritación y la inflamación después del afeitado contribuyen a la proliferación de tumores.
El período de incubación de la infección puede durar hasta 8 meses. En la mayoría de los casos, la enfermedad es sólo un defecto cosmético. Las verrugas juveniles son indoloras a menos que sean causadas por presión mecánica o lesión y, a veces, pueden causar picazón, pero son extremadamente contagiosas.
El virus prácticamente no se transmite a través de objetos compartidos, la principal vía de infección es el contacto con la piel. Las verrugas planas se multiplican tan fácilmente que basta con tocar una parte sana del cuerpo para provocar el nacimiento de una nueva formación.
La peculiaridad de este tipo de verrugas es que en la mayoría de los casos no requiere tratamiento: pueden desaparecer tan repentinamente como aparecieron, especialmente en los niños. En los adultos, la enfermedad debe tratarse y el virus es muy resistente al tratamiento farmacológico.
Transmisión de verrugas por contacto directo.
Un traumatismo menor o una maceración provocan una disfunción de la barrera epitelial y la consiguiente pérdida de la integridad de la piel, lo que abre el camino a la infección viral y la formación de verrugas. El período de incubación varía de 3 semanas a 8 meses después de la exposición. En la mayoría de los casos se observa regresión espontánea.
Eliminación de verrugas con láser
Hoy en día, la cirugía láser es una de las mejores formas de deshacerse de las verrugas. Este es un procedimiento indoloro y seguro que se puede utilizar en zonas de máxima sensibilidad. La extirpación de tumores con láser es muy eficaz: la probabilidad de recaída es mínima. Esto está significativamente influenciado por la gravedad de la enfermedad.
Las verrugas se eliminan mediante cauterización capa por capa del área afectada, gracias a la cual el médico controla la profundidad del efecto. Al mismo tiempo, el rayo láser cauteriza los vasos sanguíneos, evitando así el sangrado en el lugar de exposición.
Son comunes tres métodos de coagulación con láser:
- Láser de dióxido de carbono (CO2). Los procedimientos que utilizan este láser son más dolorosos. Aunque el láser de CO2 sella los vasos sanguíneos, también mata el tejido de la verruga. En este proceso, existe la posibilidad de dañar el tejido sano. La curación de las heridas suele tardar más y es posible que se formen cicatrices. La eficiencia es de alrededor del 70%.
- Láser de erbio. Se caracteriza por una longitud de onda más corta. La probabilidad de que se formen cicatrices después de la curación se reduce significativamente.
- Láser de colorante pulsado. Este láser sella de forma más eficaz los vasos sanguíneos que alimentan la verruga. No daña gran parte del tejido sano como lo hace un láser de CO2. También es el único tipo de láser aprobado para su uso en niños. La efectividad de este método de tratamiento es aproximadamente del 95%.
| Ventajas | Defectos |
| Probabilidad mínima de formación de cicatrices (dependiendo del grado de negligencia de la patología) | Precio alto |
| Curación rápida del tejido | |
| Alta eficiencia del método. | |
| Daño mínimo al tejido sano. | |
| Rapidez del procedimiento |
La eliminación de las verrugas se realiza bajo anestesia local. En el lugar de la cauterización queda una costra que desaparece en 14 días. Después del procedimiento, el paciente vuelve rápidamente a su estilo de vida normal, siempre que se sigan todas las recomendaciones del médico.
Tratamiento de papilomas filamentosos.
En el 90% de los casos, las verrugas filamentosas no se curan por sí solas (como, por ejemplo, las verrugas juveniles o vulgares en la infancia pueden curarse por sí solas).
Necesitan ser tratados. Especialmente si estas formaciones resultan heridas.
Por ejemplo, si el papiloma está en el cuello, puede lesionarse con una cadena o un cuello de ropa. Si está en la cara, con gafas, debajo del pecho, con un sostén. Debe tener en cuenta que un daño tan permanente puede provocar la inflamación de esta formación y su dolor.
Métodos oficiales y métodos de tratamiento.
Eliminación de verrugas filamentosas con láser: lea un artículo detallado sobre la eliminación con láser.
La forma más sencilla, rápida y económica de tratar este tipo de papilomas. El médico dirige el rayo láser hacia la formación de piel, que se evapora y quema. Primero se debe adormecer la piel con novocaína para que el paciente no sienta dolor. Y use gafas de seguridad en los ojos.
Todo el procedimiento no dura más de 1 minuto por verruga. Las consecuencias son una pequeña costra en la herida. Después de 3 a 5 días, esta costra se desprende y en este lugar se forma una piel sana y limpia.
Extracción mediante el método de ondas de radio: lea el artículo sobre la cirugía por ondas de radio.
El principio de funcionamiento es el siguiente: un dispositivo para cirugía por ondas de radio ("Surgitron") crea una onda de radio de alta frecuencia que destruye el tejido de las verrugas de la misma manera que un láser, es decir, lo evapora.
Todo el procedimiento se lleva a cabo en la misma secuencia que el método de tratamiento con láser: primero (¡obligatorio! ) Anestesia local, luego exposición durante 1 a 2 minutos (todo depende del tamaño de la formación que se elimina). Las consecuencias del tratamiento con ondas de radio son exactamente las mismas que las del láser.
Eliminación de papilomas filamentosos con nitrógeno líquido: lea información sobre nitrógeno líquido.
Este método es popular debido a su simplicidad. No es necesario adormecer la piel con inyecciones, ni la presencia de un médico. El procedimiento puede realizarlo cualquier enfermero o trabajador de una clínica cosmética.
Principio de funcionamiento: el nitrógeno líquido, a una temperatura de menos 195 grados, congela el tejido de la verruga. Un médico o enfermera, al dosificar el efecto sobre la piel a lo largo del tiempo, no permite que se produzca congelación en áreas sanas adyacentes de la piel alrededor de la formación patológica.
Una vez finalizado el procedimiento, en el 90% de los casos, los papilomas desaparecerán por sí solos en 3-4 días.
Electrocoagulación de verrugas filamentosas.
Hoy en día, este método se utiliza con mucha menos frecuencia, ya que es un método más traumático. Los papilomas se extirpan con un cuchillo eléctrico. En este caso, se forma una quemadura y una herida en la piel, que luego tarda más en sanar.
Remoción con radiocuchillo.
El método moderno más eficaz para deshacerse de las verrugas es la eliminación mediante ondas de radio. En primer lugar, esto se debe al hecho de que en este procedimiento los instrumentos no entran en contacto con el cuerpo del paciente: se producen en una frecuencia de ondas de radio.
Cabe señalar otras ventajas de la eliminación de las verrugas por ondas de radio:
- completa indolora;
- rapidez del procedimiento;
- exclusión de edema e infiltración;
- ausencia de complicaciones postoperatorias;
- ausencia de cicatrices en el lugar de eliminación de la verruga;
- período de rehabilitación rápido.
El procedimiento también se realiza bajo anestesia local. Después de la exposición, se forma una costra en el área afectada de la piel, que desaparece por sí sola en 7 a 10 días.
Prevención de tumores de piel.
Desafortunadamente, la medicina aún no ha aprendido a prevenir la aparición de diversas formaciones en la piel. Pero los dermatólogos dan a sus pacientes las siguientes recomendaciones preventivas:
- no demore en contactar a un médico si aparece un tumor en la piel;
- eliminar las formaciones solo después de que un especialista y los diagnósticos confirmen su naturaleza benigna;
- evite la exposición excesiva al sol;
- use protector solar, especialmente si es propenso a tener lunares e hiperpigmentación;
- no entre en contacto con sustancias químicamente activas y cancerígenas;
- No ingiera alimentos que contribuyan al desarrollo del cáncer (carnes ahumadas, embutidos, grasas animales, productos cárnicos con estabilizantes alimentarios).